Após a recente onda de esclarecimentos sobre o uso da semaglutida e o potencial risco de neuropatia óptica isquêmica anterior não-arterítica (NOIA-NA), o Portal Fique de Olho buscou a opinião de especialistas para entender melhor as implicações das notas de esclarecimentos recentemente publicadas. Diversos portais publicaram notas esclarecendo a situação e destacando a complexidade do assunto e nós também fomos atrás desse esclarecimento.
Confira abaixo os depoimentos de dois profissionais de saúde sobre o tema:
Conclusões Definitivas Não Podem Ser Baseadas Apenas em Indícios
Dr. Bruno Landgren, Médico Oftalmologista – CRM/SP 133797 e RQE 38119
“Acompanhei as recentes publicações polêmicas sobre o uso da Semaglutida e o risco de Neuropatia Óptica Isquêmica Anterior Não-Arterítica (NOIA-NA). Este é um assunto complexo, pois a Semaglutida é uma medicação indicada para pacientes que já pertencem a grupos de risco, como aqueles com diabetes e obesidade, condições que, por si só, apontam para uma probabilidade maior de desenvolvimento de lesão do nervo óptico em comparação a indivíduos saudáveis.
No entanto, é fundamental destacar que a obesidade é uma condição grave, com uma taxa de mortalidade elevada, superada apenas pelo tabagismo. O principal objetivo do tratamento da obesidade é a prevenção da mortalidade, o que torna fundamental uma avaliação minuciosa dos riscos de complicações e dos benefícios envolvidos no uso de medicações e tratamentos no geral. Quando existem opções não cirúrgicas para tratar a obesidade, o médico endocrinologista as avalia com prioridade e muita atenção.
É importante destacar que o estudo não comprova que a Semaglutida seja diretamente responsável pelos casos de NOIA. Questões relacionadas ao uso extensivo de qualquer medicamento geram atenção, mas conclusões definitivas não podem ser baseadas apenas em indícios. Não acredito que a endocrinologia vá suspender o uso dessas medicações somente com base em suspeitas.”
Benefícios Superam Riscos
Dra. Christiane Lamim Leal, Médica Endocrinologista – CRM/SP 110496 e RQE 55077
“O estudo recente, publicado no JAMA (um dos periódicos médicos mais divulgados no mundo), sobre a associação Neuropatia Óptica Isquêmica Anterior Não-Arterítica (NOIA-NA) ao uso de Semaglutida recebeu grande destaque nas mídias em geral.
Apesar de toda repercussão, trata-se de um estudo observacional, feito com uma população de risco muito maior para a doença (os participantes foram escolhidos em uma clínica neuro-oftalmológica e, grande parte deles, já possuía fatores de risco para NOIA-NA) e, portanto, com muitos vieses a serem ponderados e discutidos.
A SBD, ABESO, SBEM e SBO acreditam que, apesar da possibilidade do aumento do risco relativo de NOIA, o aumento do risco absoluto foi muito baixo e não deve motivar a suspensão do uso da droga, já que não houve evidências de causalidade entre a medicação e o aparecimento da doença.
Os benefícios da Semaglutida são inequívocos para pacientes obesos e diabéticos e novos estudos devem ser conduzidos para melhor esclarecimento dessa associação.
A medicação só deverá ser utilizada sob prescrição médica , após criteriosa avaliação e, nos pacientes com histórico de NOIA-NA ou com alteração súbita da acuidade visual , a semaglutida deverá ser suspensa imediatamente , com pronta avaliação oftalmológica . Nestes casos, a decisão sobre o uso ou não da droga deverá ser avaliada individualmente , entre endocrinologista e oftalmologista.”
Conclusão
Enquanto o debate sobre a Semaglutida e o NOIA-NA continua, é essencial que pacientes e profissionais da saúde se mantenham informados e cautelosos. O uso de Semaglutida deve ser sempre acompanhado de uma avaliação médica detalhada e individualizada, considerando os riscos e benefícios para cada paciente. O Portal Fique de Olho seguirá acompanhando as atualizações sobre este tema e trará mais informações conforme novos estudos e diretrizes se tornem disponíveis.
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